愛滋病患病率在肯亞居高不下，其中原因不只是危險性行為，而是與「包養文化」有關：年輕女性因經濟貧困，以性服務換取Sugar Daddy的金援支柱，卻深陷愛滋病的風險之中。
包養文化的興起
「包養」指的是年長且通常較為富裕的男性（當地稱為blesser或sugar daddy）與年輕女性之間的關係，提供性服務與金錢或物質利益的交換。這種現象在社交媒體上尤為明顯，年輕女性經常在Instagram和Facebook上使用#blessed標籤，炫耀昂貴的衣服和鞋子，代表這些奢侈品都是由「糖爹」提供的。
會造成肯亞包養文化的原因，是當地嚴重的貧困、失業和不平等問題，這種關係對年輕女性成為擺脫經濟困境的一種方式。根據路透社報導，一位20歲少女Lebogang Motsumi，就體現了這種用身體交換金錢的現象，作為一個單親媽媽，她接受了一位已婚公司老闆的金援，以支付房租和養育孩子的費用。
包養帶來愛滋病
然而，包養文化卻帶來了嚴重的健康風險。根據聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)的數據，肯亞超過10%的年輕女性感染了愛滋病毒，而年輕男性的感染率僅為4%。這種差異很大程度上歸因於年齡差距較大的性關係。
專家指出，在這種包養關係中，年輕女性地位弱勢，通常缺乏協商安全性行為的能力，如果當某些男性願意為不使用安全套而支付更多金錢時，他們往往只能妥協，另外，許多「糖爹」是已婚男性，又或者可能有多個性伴侶，他們本就身染愛滋病，更進一步增加了疾病傳播的風險。
學者研究及政府應對
為此，學者及政府都積極處理相關問題，史丹佛大學的Pascaline Dupas教授及其同事在肯亞進行進行為期七年的研究，他們追蹤調查328所學校的近20,000名學生，發現降低教育成本（像是提供免費校服）可以減少早期懷孕，但並不能顯著降低性傳播感染率，而結合教育補助和愛滋病預防教育的方法則在減少性傳播感染方面最為有效。
而肯亞政府和社會組織正在採取多項措施。肯亞於2016年發起了「She Conquers」運動，旨在減少新的愛滋病毒感染、懷孕和針對年輕婦女和女孩的暴力行為，並幫助她們留在學校；政府還在向高風險青少年推廣暴露前預防(PrEP)藥物，這種日常用藥可以大大降低感染風險；衛生部和各種非政府組織正在努力提高公眾對這一問題的認識，強調包養關係的危險性。
儘管如此，由於包養文化的根本原因，是因為當地貧窮造成，對肯亞來說，青年人口激增，加上持續的貧困和高失業率，除了提升當地的性別意識外，全面提升肯亞的經濟條件，也是必須面對的難題。
(整理自globalcitizen、stanford)
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